6月6日愛眼日又到了，今年愛眼日的主題不僅僅是一句口號，而且正式提出了一個科學預防方法——“目”浴陽光，預防近視。今天（6月5日）眼科領域三大協(xié)會——廣東省醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會、廣東省視光學學會、廣東省眼健康協(xié)會在金眼科名醫(yī)工作室聯(lián)合發(fā)布倡議書，呼吁：多帶孩子到戶外活動，讓眼睛回歸自然。這份電子版的倡議書剛剛在網上傳播，目前已經有超過兩萬人的點贊跟帖。
兩大研究提供依科學依據：增加戶外活動時間可以預防兒童近視
近視是14歲以下兒童患的主要眼病之一。我國青少年近視的患病率居全球首位，近年來近視的發(fā)病年齡更是從13—18歲提前到了9—14歲。近視率居高不下，一直是全社會關注的焦點。2016年教育部全國學生體質與健康的調研結果表明：小學生近視比例45.71%；初中生近視比例74.36%；高中生近視比例是83.28%；大學生近視比例87.67%。到底有什么方法可以預防近視一直是眼科界關心和熱議的話題。近年來幾項重要的研究證明：增加孩子在戶外活動的時間是有效預防近視的手段之一，而此觀點已經等到了業(yè)界的認可和重視。眼科專家表示今年愛眼日的主題不只是一句口號，而是一種實實在在近視防控手段。
據了解，這兩個著名的研究包括澳洲國立大學（ANU）的摩根教授（Ian Morgan）與他人合著了《悉尼近視研究》（Sydney Myopia Study）一書，將戶外活動和近視之間聯(lián)系了起來。摩根教授稱近視的孩子通常學習任務重，戶外活動也不多。為了制止近視人數增加，悉尼科技大學（UTS）的教授羅斯（Kathryn Rose）計劃在42家小學做一個為期2年的實驗，在2000名學生中召集一半的學生每天在校時額外花1個小時的時間待在戶外，另外一半的學生每天在家額外花1個小時的時間待在戶外，結果發(fā)現如果孩子有足夠的戶外活動，不管他們每天學習多久也不會近視。”摩根教授說，學習并不是造成近視的原因，東亞學生的近視問題很大程度上是由于環(huán)境而不是基因，最易近視的人群是那些閉門不出的人——不管他們在室內閱讀、玩游戲還是看電視。
而中山大學中山眼科中心何明光教授團隊近來也通過研究發(fā)現：增加戶外活動時間可以預防中國兒童近視。該研究通過為期三年的隨機對照研究，發(fā)現6歲到14歲年齡段的孩子，只要每天保持40分鐘的戶外活動，不管是打球還是其他運動，都能有效減少大概10%～20%的近視發(fā)生率。由此證明了戶外活動作為簡單的公共衛(wèi)生干預措施，可顯著降低近視眼的發(fā)生，從而為近視眼防控提供了高水平的證據。這一兩大研究都引起國內外廣泛關注。
眼科領域三大協(xié)會齊呼吁每天戶外活動增加一小時
眼科領域三大協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的這份倡議書中提到，每天保證孩子放下手機和作業(yè)至少一小時，讓孩子的眼睛多接觸自然光，對預防近視大有幫助；此外，還要盡早帶孩子去專業(yè)的醫(yī)療機構建立屈光檔案，了解孩子眼睛發(fā)育狀況，早發(fā)現，早防治。做到這兩點，有望減緩居高不下的近視率。這份電子版的倡議書剛剛在網上傳播，目前已經超過兩萬人的點贊跟帖。
著名眼科專家葛堅教授提到，光源的亮暗程度、色調及飽和度等因素都可影響到眼球的發(fā)育，在孩子的成長過程中，家長應該多讓孩子在自然光線下學習；另外，家長一定要給孩子分配好用眼時間，一次不能太長，比如三四十分鐘以后就休息10～15分鐘，每天的累計用眼時間宜不超過4小時。
屈光發(fā)育檔案從小建起，近視及早防治
此份倡議還提到希望家長盡早帶孩子去專業(yè)的醫(yī)療機構建立屈光檔案。眼科專家表示想要有效防治近視，前提是正確認知孩子眼睛發(fā)育的不同階段及狀況，個性化地制定近視矯正方案。到專業(yè)醫(yī)療機構進行醫(yī)學驗光，有利于保證驗光數據的精準性。而一旦發(fā)生近視，及時有效的矯正方法同樣可以控制近視增長。
兒童屈光發(fā)育檔案的主要內容是記錄裸眼視力、日常生活視力和最好矯正視力。每隔6個月進行1次睫狀肌麻痹驗光，記錄屈光度數。盡可能地同時測量角膜屈光度和曲率半徑、眼軸長度、前房深度、眼壓、身高、體重等生理指數。建立兒童屈光發(fā)育檔案的主要對象是3～12歲的兒童，可以從兒童進入托兒所開始。眼科專家表示，從孩子的遠視儲備入手，為其建立屈光發(fā)育檔案是預防近視的好辦法。一般情況下，新生兒的雙眼都處于遠視狀態(tài)，隨著生長發(fā)育而逐漸趨于正常。例如，4～5歲小孩的生理屈光度為+2.00～+2.50，6～7歲為+1.75～+2.00，正常情況下孩子一般到13歲左右才實現視力的正?；??！斑h視儲備對兒童預防近視非常重要，一旦用眼過度，提前消耗完遠視儲備，比如還不到6歲遠視儲備就所剩無幾了，近視的到來就會提前，而越早近視，發(fā)展越快。”
“建立兒童屈光發(fā)育檔案，便是通過動態(tài)地、有計劃地記錄兒童屈光發(fā)育過程，幫助篩查視力正常孩子中的潛在近視患者，及早干預，預防近視的發(fā)生或控制近視的發(fā)展，還能幫助及早發(fā)現屈光異常和各種眼病?！睂＜医ㄗh，3歲以上、有一定認知水平的孩子都應盡早到醫(yī)院的近視準分子專科建立檔案，記錄眼軸長度、角膜曲率半徑等數據。一般而言，眼軸與角膜曲率比值>3.0，近視發(fā)生的幾率就很高。據悉，建檔檢查一次只需20分鐘，如果孩子視力、眼軸長度正常，可省去擴瞳花費的額外1小時。
【專家簡介】
葛堅：中華醫(yī)學會眼科學分會名譽主任委員，國家973項目首席科學家，眼科學國家重點實驗室終身名譽主任，廣東省眼科醫(yī)師學會主任委員，原中山大學中山眼科中心院長。
王幼生：廣東省視光學學會副理事長兼秘書長，廣東中醫(yī)藥研究促進會副理事長，廣東省中小學防近視工作專家組組長。
岳麗菁：廣東省眼健康協(xié)會會長，廣東省中西醫(yī)結合學會眼科分會副主委，廣東省第二中醫(yī)院眼科主任醫(yī)師。
梁納：中華醫(yī)學會廣東省眼科學會常務委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會副主委，廣東省視光學會理事，廣東紅十字醫(yī)院眼科主任。
【相關資料】
1. 據澳洲新快網報道，越來越多的兒童因花太多時間看書和看屏幕而視力受損，促使人們制定計劃，強迫學生在校時花更多時間在戶外。《悉尼先驅晨報》報道，眼科專家稱，在學習表現好的學校，學生有過度學習的習慣，使得近視大為增加。澳洲國立大學（ANU）的摩根教授（Ian Morgan）與他人合著了《悉尼近視研究》（Sydney Myopia Study）一書，將戶外活動和近視之間聯(lián)系了起來。摩根教授稱近視的孩子通常學習任務重，戶外活動也不多。為了制止近視人數增加，悉尼科技大學（UTS）的教授羅斯（Kathryn Rose）計劃在42家小學做一個為期2年的實驗，在2000名學生中召集一半的學生每天在校時額外花1個小時的時間待在戶外，另外一半的學生每天在家額外花1個小時的時間待在戶外?！皩W習成績較高的學校近視比例比一般的學校高很多?！绷_斯教授說。（來源：中國新聞網發(fā)布時間：2015/08/24）
2. 中山大學中山眼科中心何明光教授團隊近來研究發(fā)現：增加戶外活動時間可以預防中國兒童近視。據院方發(fā)布，該研究通過為期三年的隨機對照研究，證明了戶外活動作為簡單的公共衛(wèi)生干預措施，可顯著降低近視眼的發(fā)生，從而為近視眼防控提供了高水平的證據，這一論點引起國內外廣泛關注。相關研究成果發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》上。據了解，自1987年起，廣州市6個區(qū)的30多所公立小學所有年級學生均需要接受每年一次的視力檢查。在這樣的背景下，何明光團隊采用以學校為單位的成組隨機研究，旨在評估增加戶外時間對中國兒童近視起病的預防作用。通近一系列深入、具體的研究和隨訪、對照等，結果發(fā)現：增加兒童在校的戶外活動時間可以明顯降低其3年近視發(fā)病率。（來源：中國科學報 發(fā)布時間：2015/10/22 ）
