結合雌激素片是一種常用的婦科藥品，是一種處方藥。薄膜衣片，除去包衣后顯淡黃色。主要用于治療中-重度與絕經相關的血管舒縮癥狀。

結合雌激素片主要成份為：含有從孕馬尿液中提取的雌激素混合物，為水溶性雌激素硫酸鈉鹽混合物。它是雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮硫酸鈉的混合物。同時還含有硫酸鈉結合物、17α-氫馬烯雌酮、17α-雌二醇和17β-_氫馬烯雌酮。

結合雌激素片所含的雌激素對女性生殖系統和第二性征的發育及維持有非常重要的作用。雌激素通過直接作用使子宮、輸卵管和陰道生長發育。雌激素與其他激素，如腦下垂體激素和黃體酮，共同通過促進乳腺管生長、基質發育和脂肪合成使乳房增大。

有研究證明，雌激素補償療法可使絕經期后婦女骨折發生率減少。在骨質明顯缺失之前用藥效果更加明顯，可使骨質缺失平均推遲9年;而雌激素與孕激素合用對骨質疏松的預防作用更大，并可使骨質量增加。

根據治療不同的癥狀，結合雌激素片的用法用量是不一樣的，具體如下：

1、治療中重度血管舒縮癥,和/或與絕經相關的外陰及陰道萎縮，必須選擇控制癥狀的最小劑量，用藥盡量不要持續。血管舒縮癥--每天0.625mg外陰和陰道萎縮--每天0.3mg-1.25mg，或更多，根據病人個體反應而定。倍美力治療可不中斷地進行，或根據病人的個體情況采用周期方案(例如25天用藥,5天停藥)進行適當治療。如需停藥或逐漸停藥應隔3-6個月。

2、治療因性腺功能減退、去勢或原發性卵巢功能衰竭所致的女性雌激素過少女性性腺功能減退--每天0.3mg-0.625mg,周期性服用(如用藥三周,停藥一周)。劑量可根椐癥狀的嚴重程度和子宮內膜反應進行調整。在由于女性性腺功能減退所致的青春期發育遲緩的臨床研究中，0.15mg劑量可誘導乳房發育。

每隔6-12個月劑量可逐漸增加，以達到適當的骨齡生長所需量，最終使骨骺閉合。依據癥狀的嚴重程度和病人的反應，劑量可上調或下調。維持治療量調整至能有效控制的最小劑量。

3、治療乳腺癌，僅為減輕某些女性和男性癌轉移病人的癥狀。推薦劑量為10mg，每天三次，至少3個月為一療程。

4、治療雄激素依賴的前列腺癌，只能減輕癥狀：每天三次1.25mg-2.5mg。療效可依據磷酸鹽測定和病人癥狀有無改善來評估。

5、預防骨質疏松每天0.625mg。倍美力治療可以不中斷地進行或用周期方案(例如用藥25天，停藥5天的方案)，根據病人的個體情況適當用藥。

結合雌激素片的注意事項有：

1.血壓升高：據少量案例報道，血壓持續升高可能是由于對雌激素的特異反應。在一項大規模的、隨機的安慰劑對照的臨床實驗中，沒有發現雌激素治療對血壓的影響。

2.高甘油三酯血癥：在以往患有高甘油三酯血癥患者服用雌激素后有發生血漿甘油三酯大幅升高導致的胰腺炎的罕見報告，故該部分人群應謹慎。

3.有膽汁淤積性黃疸病史：對于有雌激素相關膽汁郁積性黃疸或妊娠相關膽汁郁積性黃疸病史的患者應慎用。復發的患者應停止用藥。

4.甲狀腺機能減退：服用雌激素會導致甲狀腺結合球蛋白(TBG)水平的升高。甲狀腺功能正常的患者可以通過多分泌甲狀腺激素來補償TBG的增加，從而保持血漿中自由 T3和T4在正常水平。依賴甲狀腺素替代治療的患者，如果還服用了雌激素，可能需要加大甲狀腺素的劑量。這些患者需要監控甲狀腺功能，保證其游離甲狀腺素 的水平保持在可接受范圍之內。

5.體液潴留：因為雌激素會在一定程度上引起體液潴留，可能受這一因素影響的患者，如心、腎功能不全的患者，如果處方雌激素，應該仔細觀察。

6.低鈣血癥：在患有易誘發嚴重低鈣血癥的疾病患者中應慎用雌激素。

7.子宮內膜異位惡化ERT可能使子宮內膜異位惡化。對于子宮切除后己知異位子宮內膜有殘留的患者，還要考慮加用孕激素。因為有子宮切除后單獨使用雌激素治療發生惡性病變的報告。