高危妊娠管理與治療指南

本文詳細介紹了高危妊娠的管理與治療措施，特別針對妊娠期肝膽相關問題提供了系統性的建議和處理方法。

1. 管理與監護

高危妊娠患者需要納入系統監護，進行定期檢查和評估，以確保母嬰安全。

• 休息：建議充分休息，避免過度勞累。
• 監護：將患者列入高危妊娠管理，進行系統監護，包括胎兒心率監測（NST）等。
• 治療：積極開展對癥保肝治療，并根據病情適時終止妊娠。

2. 藥物治療

根據患者病情，采用以下藥物治療方案：

• 中藥治療：使用疏肝、安胎和利膽類中藥，具有良好的治療效果。
• 消膽胺：推薦劑量為每天8～12克，分2～3次口服。
• 苯巴比妥：每次0.03克，每日3次口服。
• 維生素補充：補充維生素C、維生素B6及維生素K1，可加入葡萄糖液中靜脈滴注，以預防產時和產后出血。
• 保肝藥物：如肝太樂等藥物可用于保護肝臟功能。

3. 產科處理

在妊娠期和分娩過程中，應加強監護和及時干預。

• 胎兒監護：每周至少進行一次胎兒心率監測（NST）。
• 引產時機：建議在孕37周后引產，原則上不超過預產期。
• 剖宮產指征：如發現胎心異常或懷疑胎兒宮內窘迫時，需及時進行剖宮產結束分娩。
• 禁用雌激素：對于妊娠期引產及產后回奶的患者，應避免使用雌激素。

4. 注意事項與建議

在治療過程中，應密切關注患者的病情變化，及時調整治療方案，確保母嬰安全。

附加信息

結論

高危妊娠管理需要多學科協作，科學監護和治療是確保母嬰健康的關鍵。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）