ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）一過(guò)性升高與α干擾素治療的關(guān)系

背景信息

ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）是反映肝功能的重要生化指標(biāo)，其水平變化常用于監(jiān)測(cè)肝臟健康狀況。在慢性乙型肝炎（HBV）患者中，ALT的升高可能與病毒感染、免疫反應(yīng)或藥物治療相關(guān)。

ALT升高的原因與機(jī)制

在使用α干擾素治療慢性乙型肝炎的過(guò)程中，部分患者會(huì)出現(xiàn)ALT的一過(guò)性升高現(xiàn)象，通常發(fā)生在治療開始后的第5到第8周。這種現(xiàn)象主要是由于患者的免疫系統(tǒng)被激活，機(jī)體正在清除感染的肝細(xì)胞所致。

臨床表現(xiàn)與預(yù)后

• ALT水平可能呈階段性波動(dòng)。
• 通常在治療后的3到4個(gè)月內(nèi)，ALT水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
• 伴隨ALT恢復(fù)正常，e抗原和HBV-DNA檢測(cè)結(jié)果可能轉(zhuǎn)為陰性。
• 這種一過(guò)性ALT升高通常預(yù)后較好。

治療建議

對(duì)于因α干擾素治療引起的ALT升高，不建議使用降酶藥物進(jìn)行干預(yù)。但如果患者出現(xiàn)黃疸癥狀，應(yīng)立即停用α干擾素，待黃疸癥狀消退后再繼續(xù)治療。

注意事項(xiàng)

• 定期監(jiān)測(cè)患者的ALT水平和其他肝功能指標(biāo)。
• 密切觀察患者是否出現(xiàn)黃疸等異常癥狀。
• 在治療過(guò)程中，保持與患者的溝通，解釋ALT升高的原因及其可能的臨床意義。

總結(jié)

ALT的一過(guò)性升高是α干擾素治療慢性乙型肝炎的常見現(xiàn)象，通常預(yù)后良好，需根據(jù)具體情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療策略。

參考資料

內(nèi)容參考來(lái)源：中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)官方網(wǎng)站。

具體鏈接：http://www.cma.org.cn/