子宮切除手術(shù)：定義、過(guò)程及術(shù)后護(hù)理指南

子宮切除手術(shù)是一種針對(duì)某些婦科疾病的外科治療方法。由于子宮是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分，其切除對(duì)患者在生理和心理上都可能造成一定影響。本文將詳細(xì)介紹子宮切除的適應(yīng)癥、手術(shù)過(guò)程以及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，幫助患者及其家屬更好地了解這一手術(shù)。

什么是子宮切除手術(shù)？

子宮切除手術(shù)是指通過(guò)外科手段切除子宮的過(guò)程。該手術(shù)通常用于治療以下疾病：

• 子宮肌瘤
• 子宮腺肌癥
• 頑固性功能性子宮出血

當(dāng)患者無(wú)需保留子宮，且子宮增大不超過(guò)孕14周大小時(shí)，可考慮采用腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)。

手術(shù)過(guò)程概述

以下是子宮切除手術(shù)的主要步驟：

1. 在子宮直腸窩填入紗布?jí)|，以吸收可能從陰道漏出的分泌物。
2. 提起子宮，切開(kāi)陰道前穹窿，鉗夾并提起陰道前壁，從切口塞入紗布以防止積液污染盆腔。
3. 鉗夾宮頸前唇，沿陰道穹窿剪開(kāi)并切除子宮。
4. 環(huán)切陰道穹窿時(shí)，注意防止與周圍組織接觸，避免污染。
5. 切除過(guò)程中，每切開(kāi)一段需夾住陰道斷端以減少出血，并便于后續(xù)縫合。

注意：所有與陰道接觸過(guò)的器械需立即放入污染盆內(nèi)，以防交叉感染。

術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

子宮切除術(shù)后，患者需注意以下事項(xiàng)以促進(jìn)康復(fù)：

1. 基本注意事項(xiàng)

• 術(shù)后不再有月經(jīng)。
• 6-8周后，骨盆腔組織恢復(fù)，可恢復(fù)正常性生活。
• 術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物（超過(guò)3公斤）、彎腰取物及爬樓梯。

2. 運(yùn)動(dòng)與活動(dòng)

• 術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐、長(zhǎng)途旅行及增加腹壓的運(yùn)動(dòng)（如瑜伽、韻律舞）。
• 適當(dāng)使用束腹帶以支持腹部。

3. 衛(wèi)生與感染預(yù)防

• 如廁后由前往后擦拭以避免感染。
• 每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或異常分泌物，若有異常請(qǐng)立即就醫(yī)。
• 術(shù)后6周內(nèi)避免陰道灌洗及盆浴。

4. 飲食與營(yíng)養(yǎng)

• 多攝入蔬果、高纖維食物及2000-3000cc水分以預(yù)防便秘。
• 增加含蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)的食物（如魚(yú)湯、葡萄）。
• 避免刺激性及易產(chǎn)氣的食物。

5. 鈣質(zhì)與骨骼健康

• 若雙側(cè)卵巢切除，需增加鈣質(zhì)及荷爾蒙攝取（如動(dòng)物骨骼、小魚(yú)干、大豆類食物）。
• 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以預(yù)防骨質(zhì)疏松及跌倒骨折。

結(jié)論

子宮切除手術(shù)是治療某些婦科疾病的重要手段，術(shù)后科學(xué)護(hù)理和健康管理至關(guān)重要，能夠幫助患者恢復(fù)健康并提高生活質(zhì)量。

參考資料

• 來(lái)源：中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)
• 鏈接：https://www.cma.org.cn