兒童及青少年白血病的早期癥狀及表現(xiàn)

白血病是一種常見的血液系統(tǒng)惡性疾病，尤其在兒童及青少年中發(fā)病率較高。其起病通常較急，因此及時識別早期癥狀對于早期診斷和治療至關(guān)重要。以下是白血病的早期癥狀及相關(guān)表現(xiàn)的詳細(xì)解析。

1. 骨髓造血功能受損引起的癥狀

白血病會破壞骨髓的正常造血功能，導(dǎo)致以下表現(xiàn)：

• 瘀傷和出血點(diǎn)：由于巨核細(xì)胞減少導(dǎo)致血小板數(shù)量不足，患者容易出現(xiàn)皮膚瘀斑和細(xì)小的出血點(diǎn)。
• 貧血：紅細(xì)胞前體數(shù)量減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞缺乏。患者可能在運(yùn)動時感到疲勞、頭暈，甚至出現(xiàn)呼吸急促。
• 持續(xù)性發(fā)熱：白血病細(xì)胞大多為異常的白細(xì)胞，缺乏正常免疫功能，導(dǎo)致免疫力下降，患者易感染且感染難以痊愈。

2. 血細(xì)胞浸潤組織引起的癥狀

白血病細(xì)胞的異常增殖可能浸潤到其他組織或器官，表現(xiàn)為：

• 淋巴結(jié)腫大：頸部、腋下或腹股溝等區(qū)域的淋巴結(jié)可能無痛性腫大。
• 骨痛或關(guān)節(jié)痛：血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，可能導(dǎo)致骨痛，尤其是胸骨部位的劇烈疼痛。
• 牙齦腫脹：牙齦可能因血癌細(xì)胞浸潤而腫脹或出血。
• 肝脾腫大：肝臟和脾臟可能因血癌細(xì)胞浸潤而增大。
• 頭痛和嘔吐：血癌細(xì)胞侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
• 皮膚腫塊：皮膚可能出現(xiàn)綠色腫塊，因其顏色呈綠色，也被稱為“綠色瘤”。
• 心包或胸腔積水：血癌細(xì)胞可能引起心包或胸腔積液，導(dǎo)致呼吸困難。

3. 各類白血病的特殊表現(xiàn)

不同類型的白血病可能有其特定的表現(xiàn)：

• 急性早幼粒細(xì)胞性白血病：患者可能出現(xiàn)彌漫性出血，需緊急處理。
• 慢性粒細(xì)胞白血病：大多數(shù)患者血小板計(jì)數(shù)升高，伴隨脾臟顯著腫大。
• 急性淋巴細(xì)胞白血病：若胸部淋巴結(jié)腫大，可能壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難和咳嗽。
• 成人T細(xì)胞淋巴樣白血病：血鈣離子水平升高可能引起脫水和昏迷等癥狀。

結(jié)論

及時識別白血病的早期癥狀并進(jìn)行專業(yè)診斷和治療，對于改善預(yù)后至關(guān)重要。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)。

參考資料

• American Cancer Society: Leukemia in Children
• World Health Organization: Cancer Fact Sheets