血小板紫癜怎樣檢查
血小板紫癜的檢查方法與診斷詳解
血小板紫癜是一種常見的血液系統疾病，患者需及時到醫院進行檢查，以明確病因并采取針對性治療。以下是血小板紫癜的主要檢查方法及相關診斷信息。
1. 血常規檢查
血常規檢查是診斷血小板紫癜的基礎方法，其特點如下：
- 血小板數量減少，而其他血細胞通常在正常范圍內。
- 部分患者可能因失血導致缺鐵性貧血，表現為血紅蛋白水平降低。
- 若為血栓性血小板減少性紫癜（TTP），則可伴隨中度至重度貧血。
2. 外周血涂片檢查
外周血涂片檢查可進一步明確血小板減少的性質和可能的病因：
- 血栓性血小板減少性紫癜（TTP）和溶血尿毒綜合征（HUS）通常伴有破碎紅細胞。
- 若發現巨血小板，需考慮是否存在遺傳性血小板功能障礙疾病。
3. 骨髓涂片檢查
骨髓涂片檢查有助于評估血小板生成情況，尤其是針對特發性血小板減少性紫癜（ITP）的診斷：
- ITP患者的骨髓增生通常較活躍。
- 巨核細胞數量正常或增多，但核漿成熟不平衡，細胞質顆粒減少。
- 血小板巨核細胞顯著減少甚至缺乏。
4. 溶血相關檢查
溶血相關檢查主要用于評估血栓性血小板紫癜（TTP）的溶血程度：
- 血漿結合珠蛋白水平降低。
- 膽紅素水平升高，提示溶血性黃疸。
- 可能出現血紅蛋白尿。
- 抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）通常為陰性。
背景與補充信息
血小板紫癜的病因可能包括免疫性因素（如ITP）、藥物誘發、感染相關或遺傳性疾病。早期診斷和治療對于改善患者預后至關重要。
結論
通過血常規、外周血涂片、骨髓涂片及溶血相關檢查，能夠有效識別血小板紫癜的類型及病因，為后續治療提供科學依據。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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