孕期風(fēng)疹感染的影響及應(yīng)對措施

背景信息

風(fēng)疹是一種常見的病毒性傳染病，通常表現(xiàn)為輕微的發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大。雖然對普通人群而言，風(fēng)疹是一種良性疾病，但對于孕婦，尤其是妊娠早期的孕婦來說，感染風(fēng)疹可能會對胎兒造成嚴(yán)重的健康影響。

孕期感染風(fēng)疹的風(fēng)險(xiǎn)

孕婦在懷孕期間感染風(fēng)疹，可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性感染。這種感染可能引發(fā)以下健康問題：

• 先天性心臟病
• 白內(nèi)障
• 視力和聽力障礙
• 胎兒宮內(nèi)生長遲緩，出生體重過輕
• 腦細(xì)胞受損，可能導(dǎo)致腦癱或智力障礙

孕期感染風(fēng)疹的應(yīng)對措施

1. 懷孕12周以內(nèi)感染

如果孕婦在懷孕12周以內(nèi)感染風(fēng)疹，胎兒發(fā)生異常的風(fēng)險(xiǎn)較高（33%～90%）。此時，醫(yī)生通常建議孕婦終止妊娠以降低風(fēng)險(xiǎn)。

2. 懷孕13周以后感染

對于懷孕13周以后感染風(fēng)疹的孕婦，醫(yī)生會綜合考慮以下因素：

• 孕婦的年齡
• 是否容易懷孕
• 已有子女的數(shù)量

對于高齡孕婦或渴望子女的孕婦，醫(yī)生可能建議繼續(xù)妊娠，但需密切監(jiān)測胎兒的健康狀況。

3. 檢測胎兒感染情況

如果孕婦決定繼續(xù)妊娠，醫(yī)生可能建議在懷孕22周以后進(jìn)行胎兒臍靜脈穿刺術(shù)，以檢測胎兒血液中是否存在風(fēng)疹免疫球蛋白抗體：

• 如果未檢測到抗體，胎兒發(fā)生先天性感染的可能性較低，孕婦可以相對放心。
• 如果檢測到抗體，表示胎兒可能已被感染。醫(yī)生將根據(jù)胎兒患病的風(fēng)險(xiǎn)重新評估是否繼續(xù)妊娠。

4. 定期追蹤檢查

對于確認(rèn)胎兒無先天性感染或感染風(fēng)險(xiǎn)較低的情況，孕婦可以繼續(xù)妊娠，但需定期進(jìn)行胎兒發(fā)育的追蹤檢查。通過精密的超聲波檢查，醫(yī)生可以觀察胎兒是否存在先天異常以及生長速度是否正常。

預(yù)防措施

為了預(yù)防孕期感染風(fēng)疹，建議女性在計(jì)劃懷孕前接種風(fēng)疹疫苗。如果已經(jīng)懷孕，則應(yīng)避免與風(fēng)疹患者接觸，并在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行相關(guān)檢查。

結(jié)論

孕期感染風(fēng)疹可能對胎兒健康造成嚴(yán)重影響，但通過科學(xué)的檢測和合理的決策，可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)，保障母嬰健康。

參考來源

• 中國疾病預(yù)防控制中心：http://www.chinacdc.cn/
• 國家衛(wèi)生健康委員會：http://www.nhc.gov.cn/