背景介紹

痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂引起的代謝性疾病，其主要特征是血液中尿酸水平過高（高尿酸血癥），導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織中，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。

近年來，隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變和生活方式的變化，高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，這已成為一種全球性的公共健康問題。

高尿酸血癥的病理機(jī)制

高尿酸血癥是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的尿酸生成過多或排泄減少，從而使血液中尿酸水平升高。尿酸鹽結(jié)晶易在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊軟骨等部位沉積，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。

當(dāng)受到外界刺激（如受涼、外傷、過度運(yùn)動(dòng)、大量飲酒或攝入高嘌呤食物）時(shí)，體內(nèi)尿酸濃度可能迅速升高，進(jìn)一步加重尿酸鹽結(jié)晶的沉積并引發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。

痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)

• 典型癥狀：以小關(guān)節(jié)（如足拇趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等）紅腫、疼痛為主，疼痛劇烈，常在夜間發(fā)作。
• 發(fā)作特點(diǎn)：痛風(fēng)發(fā)作通常呈現(xiàn)反復(fù)性和急性發(fā)作的特點(diǎn)，若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損。

高尿酸血癥的誘發(fā)因素

以下因素可能誘發(fā)高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作：

• 飲食：攝入過多高嘌呤食物（如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、大量紅肉等）。
• 飲酒：尤其是啤酒和含果糖的飲料。
• 生活方式：久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)。
• 其他：肥胖、遺傳因素、某些藥物（如利尿劑）等。

預(yù)防和控制措施

為了預(yù)防和控制高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)采取以下措施：

• 飲食管理：避免高嘌呤食物，增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果）的攝入。
• 適量運(yùn)動(dòng)：保持適度的身體活動(dòng)，避免過度運(yùn)動(dòng)。
• 戒酒：減少或避免飲酒，尤其是啤酒。
• 保持健康體重：通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重。
• 定期體檢：監(jiān)測(cè)尿酸水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降尿酸藥物。

總結(jié)

長期高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要誘因，通過科學(xué)的生活方式和有效的干預(yù)措施，可以顯著降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

參考來源

• 中國疾病預(yù)防控制中心 - http://www.chinacdc.cn/
• 國家衛(wèi)生健康委員會(huì) - http://www.nhc.gov.cn/