胎膜早破的癥狀與體征：孕期健康需知

胎膜早破是孕期常見的病理現(xiàn)象之一，指胎膜在臨產(chǎn)前發(fā)生破裂，可能導(dǎo)致羊水流出。了解胎膜早破的癥狀和體征，有助于孕婦及時(shí)識(shí)別并尋求醫(yī)療幫助，降低母嬰健康風(fēng)險(xiǎn)。

什么是胎膜早破？

胎膜早破（Premature Rupture of Membranes, PROM）是指妊娠37周后但尚未進(jìn)入分娩階段時(shí)胎膜破裂。若發(fā)生在妊娠37周前，則稱為早產(chǎn)胎膜早破（Preterm Premature Rupture of Membranes, PPROM）。胎膜早破可能引發(fā)感染、早產(chǎn)等并發(fā)癥，需高度重視。

胎膜早破的癥狀

胎膜早破的主要癥狀表現(xiàn)為陰道排液，具體特征如下：

• 突然出現(xiàn)陰道排液：排液量可多可少，通常為稀薄液體，可能混有胎糞或胎脂。
• 持續(xù)性排液：多數(shù)情況下，排液為持續(xù)性，持續(xù)時(shí)間不定，初期排液量較多，隨后逐漸減少。
• 間歇性排液：少數(shù)孕婦可能表現(xiàn)為間歇性排液，與體位變化或活動(dòng)相關(guān)。例如，孕婦在劇烈運(yùn)動(dòng)后可能突然出現(xiàn)排液。

胎膜早破的體征

胎膜早破的體征通常通過醫(yī)生的檢查確認(rèn)，包括以下表現(xiàn)：

• 仰臥位觀察：孕婦仰臥時(shí)，可能見到陰道口有液體流出，但也可能無明顯液體流出。
• 輔助檢查：若無液體流出，通過肛查上托陰道后穹隆、推胎頭、按壓宮底或改變?cè)袐D體位，可能觀察到液體從陰道口流出。
• 液體特征：流出的液體通常稀薄，可能含有胎糞或胎脂。

如何應(yīng)對(duì)胎膜早破？

如果孕婦懷疑出現(xiàn)胎膜早破，應(yīng)立即就醫(yī)。以下是一些建議：

• 保持平靜，避免劇烈活動(dòng)，以減少羊水流失。
• 攜帶內(nèi)衣、衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙到醫(yī)院，供醫(yī)生檢查流出液體的特征。
• 遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查，如羊水檢測、B超等，以確定胎膜早破的程度和對(duì)胎兒的影響。

胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)防

胎膜早破可能導(dǎo)致感染、臍帶脫垂、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施包括：

• 定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。
• 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和不必要的陰道操作。
• 保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。

結(jié)論

胎膜早破是孕期需高度關(guān)注的健康問題，孕婦應(yīng)了解其癥狀和體征，及時(shí)就醫(yī)，確保母嬰安全。

參考來源

• 美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG）臨床指南
• 英國國家健康服務(wù)（NHS）孕期健康指南