圍生期窒息是指胎兒在宮內、分娩過程中或出生后發生的窒息情況,主要以神經系統并發癥為主,嚴重時可能危及胎兒健康甚至生命。本文將詳細介紹圍生期窒息的預防與治療方法,以期為醫療工作者和準父母提供科學指導。
孕婦應做好圍生期保健,定期進行產前檢查。這有助于及早發現胎兒宮內異常情況,并及時處理高危妊娠。對于孕婦的疾病及高危因素,應盡早干預和糾正,以預防腦損害的發生。
加強胎兒監護是預防圍生期窒息的重要手段。通過羊膜鏡檢查了解羊水是否被胎糞污染,以及在胎頭露出宮口時進行胎兒頭皮血氣分析,可以評估胎兒宮內缺氧的程度。此外,孕晚期監測PG和SP-A水平(肺表面活性物質相關指標)也有助于評估新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的風險。
密切監測臨產孕婦的情況,盡量避免難產發生。難產不僅增加母體風險,還可能導致胎兒缺氧或窒息。
根據具體情況選擇合適的分娩方式,特別是對于臀位產,應適當放寬剖宮產指征,以盡快結束產程,從而降低新生兒圍生期窒息的發生率。
接產人員應接受專業培訓,熟練掌握新生兒復蘇技術。圍生期窒息的嚴重程度與胎兒窒息情況、分娩方式以及出生后第一口呼吸的處理密切相關。因此,產科醫護人員必須掌握現代新生兒復蘇技術。
醫院產房內應配備完善的復蘇設備,尤其是在高危妊娠分娩時,必須有熟練掌握復蘇技術的醫護人員在場。臨床復蘇過程中,應特別注意清理新生兒氣道,尤其是胎糞污染的情況,避免刺激新生兒大哭,以免吸入物進入肺內。
圍生期窒息的預防和治療需要多方協作,包括孕婦的自我保健、醫療團隊的專業技術以及分娩過程中的科學決策。通過完善的監護和及時的干預,可以有效降低圍生期窒息的發生率和嚴重程度。