什么是角膜炎？

角膜炎是一種由于角膜外傷或病原微生物（如細菌、病毒）侵入角膜而引發(fā)的炎癥性疾病。根據(jù)病變的深淺和性質(zhì)，角膜炎可分為兩類：

• 潰瘍性角膜炎（角膜潰瘍）：主要由外界感染性病原體侵入角膜上皮細胞層引起，是一種表層炎癥。
• 非潰瘍性角膜炎（深層角膜炎）：表現(xiàn)為角膜實質(zhì)內(nèi)的彌漫性炎癥，常與抗原抗體反應(yīng)相關(guān)，例如先天性梅毒性角膜實質(zhì)炎。此外，也可能由結(jié)核、病毒或某些霉菌感染引起。

角膜炎的主要癥狀

患有角膜炎的患者通常會出現(xiàn)以下癥狀：

• 異物感：眼睛有類似沙粒的感覺。
• 刺痛或燒灼痛：眼部疼痛明顯。
• 球結(jié)膜充血：表現(xiàn)為眼球表面混合性充血。
• 怕光（畏光）：對光線敏感，難以睜眼。
• 流淚：淚液分泌增多。
• 視力障礙：視力模糊或下降。
• 分泌物增加：可能伴有膿性或黏性分泌物。

此外，角膜表面可能出現(xiàn)浸潤或潰瘍形成，這是潰瘍性角膜炎的典型特征。

角膜炎的常見誘因

角膜炎的發(fā)病原因多種多樣，主要包括以下幾類：

• 外傷：角膜受到外部損傷，如異物劃傷或化學(xué)灼傷。
• 感染：細菌、病毒、真菌或阿米巴等病原體的侵入。
• 免疫反應(yīng)：如先天性梅毒性角膜炎或結(jié)核引發(fā)的免疫性炎癥。
• 隱形眼鏡佩戴不當(dāng)：長時間佩戴或清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致感染。

診斷與治療

角膜炎的診斷通常依賴于病史、臨床表現(xiàn)和眼科檢查，如裂隙燈顯微鏡檢查。治療方法根據(jù)病因不同而有所差異：

• 細菌感染：使用抗生素滴眼液或軟膏。
• 病毒感染：使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋。
• 免疫性炎癥：可能需要局部或全身使用糖皮質(zhì)激素。
• 嚴重病例：可能需要角膜移植手術(shù)。

預(yù)防措施

為了降低角膜炎的發(fā)生風(fēng)險，可以采取以下預(yù)防措施：

• 避免眼部外傷，注意眼部衛(wèi)生。
• 正確佩戴和清潔隱形眼鏡。
• 及時治療眼部感染或全身性疾病。
• 避免用手揉眼，尤其是在手未清潔的情況下。

總結(jié)

角膜炎是一種常見但可能嚴重影響視力的眼科疾病，早期診斷和治療至關(guān)重要。通過預(yù)防措施和規(guī)范治療，可以有效降低角膜炎的發(fā)病率和并發(fā)癥風(fēng)險。

參考來源

• 美國眼科學(xué)會（AAO）
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）