缺氧缺血性腦病：早期識別與治療指南

缺氧缺血性腦病（HIE）是一種新生兒常見的腦損傷疾病，其早期發(fā)現(xiàn)和及時治療至關(guān)重要。以下內(nèi)容將幫助您了解如何判斷孩子是否可能患有HIE，以及相關(guān)的癥狀和特征。

什么是缺氧缺血性腦病？

缺氧缺血性腦病是由于圍產(chǎn)期缺氧和腦部血流減少導(dǎo)致的腦損傷。它可能對新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)功能造成嚴(yán)重影響，甚至引發(fā)長期的神經(jīng)發(fā)育問題。

如何判斷孩子是否患有HIE？

新生兒出生后，醫(yī)生通常會進(jìn)行全身性檢查，這是最直接有效的方式。此外，家長也可以根據(jù)以下癥狀進(jìn)行初步判斷：

1. 高熱和神經(jīng)系統(tǒng)異常

• 突然高熱，伴隨畏寒和劇烈頭痛。
• 噴射性嘔吐。
• 嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁與嗜睡交替出現(xiàn)。
• 尖聲哭叫，拒絕進(jìn)食母乳，容易受驚。
• 嚴(yán)重者可能迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。

2. 意識障礙

• 出生后即出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀，并持續(xù)24小時以上。
• 輕度：表現(xiàn)為激惹或嗜睡。
• 重度：表現(xiàn)為意識減退、昏迷或木僵。

3. 腦水腫征候

• 前囟飽滿、骨縫分離。
• 頭圍增大。

4. 驚厥

• 多見于中、重型病例。
• 驚厥可表現(xiàn)為不典型局灶或多灶性，陣攣型和強(qiáng)直性肌陣攣型。

5. 肌張力異常

• 肌張力可能增加、減弱或松軟。
• 可能出現(xiàn)癲癇癥狀。

6. 原始反射異常

• 擁抱反射過分活躍、減弱或消失。
• 吸吮反射減弱或消失。
• 重癥病例可能出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，伴隨呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停。
• 腦干損傷表現(xiàn)如眼球震顫、瞳孔改變等。

為什么早期診斷和治療很重要？

早期診斷和治療可以顯著降低HIE對新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的長期損害風(fēng)險。通過及時干預(yù)，許多患兒能夠獲得更好的預(yù)后。

結(jié)論

缺氧缺血性腦病是一種嚴(yán)重的新生兒疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。家長應(yīng)密切關(guān)注新生兒的異常表現(xiàn)，并及時就醫(yī)。

參考來源

• Mayo Clinic
• World Health Organization (WHO)
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)