新生兒黃疸：常見(jiàn)現(xiàn)象與應(yīng)對(duì)措施

新生兒黃疸是許多新手父母可能會(huì)遇到的現(xiàn)象。盡管有些寶寶出生時(shí)一切正常，但幾天后可能會(huì)出現(xiàn)皮膚和眼白發(fā)黃的情況。這種情況常常引發(fā)父母的擔(dān)憂(yōu)。本文將詳細(xì)解析新生兒黃疸的類(lèi)型、原因及應(yīng)對(duì)方法。

1. 新生兒黃疸的類(lèi)型

1.1 生理性黃疸

生理性黃疸是大多數(shù)新生兒都會(huì)經(jīng)歷的正常現(xiàn)象，其主要原因是新生兒肝臟功能尚未完全成熟。

• 胎兒在母體內(nèi)時(shí)，代謝廢物由母親的肝臟幫助排泄，因此出生時(shí)通常沒(méi)有黃疸。
• 出生后，寶寶需要依靠自己的肝臟代謝體內(nèi)的膽紅素。然而，由于新生兒肝臟處理膽紅素的能力較弱，未能完全代謝的膽紅素會(huì)在體內(nèi)積累，導(dǎo)致皮膚和眼白發(fā)黃。
• 隨著肝臟功能逐漸成熟，黃疸會(huì)自然消退。通常，足月兒的黃疸會(huì)在出生后1周至2周內(nèi)消退，而早產(chǎn)兒可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。

1.2 病理性黃疸

病理性黃疸與生理性黃疸不同，其可能由潛在的健康問(wèn)題引起，需要引起重視并及時(shí)治療。

• 持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)：足月兒的黃疸若超過(guò)2周未退，早產(chǎn)兒若超過(guò)4周未退，可能為病理性黃疸。
• 黃疸加重：若黃疸持續(xù)加深或消退后再次出現(xiàn)，也可能是病理性黃疸的表現(xiàn)。
• 延遲出現(xiàn)：若黃疸在出生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始顯現(xiàn)，也需警惕病理性原因。

2. 病理性黃疸的治療方法

2.1 光照療法

光照療法是治療病理性黃疸最常用且有效的方法。

• 治療原理：通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線(xiàn)，將未結(jié)合的膽紅素轉(zhuǎn)化為可溶性物質(zhì)，便于通過(guò)尿液和糞便排出。
• 操作方式：將新生兒置于光療箱中，裸露大部分皮膚，僅用黑色眼罩保護(hù)雙眼，并用尿布遮蓋會(huì)陰和肛門(mén)部位。
• 治療時(shí)長(zhǎng)：光照時(shí)間通常為2至48小時(shí)，一般不超過(guò)4天。當(dāng)膽紅素水平降至7毫克/分升以下時(shí)即可停止治療。

3. 如何區(qū)分生理性與病理性黃疸？

4. 父母需要注意的事項(xiàng)

• 密切觀察寶寶的皮膚和眼白顏色變化，記錄黃疸的出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。
• 定期帶寶寶進(jìn)行健康檢查，尤其是在黃疸未消退或有加重趨勢(shì)時(shí)。
• 遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自行嘗試未經(jīng)驗(yàn)證的偏方。

結(jié)論

新生兒黃疸是常見(jiàn)現(xiàn)象，大多數(shù)情況下屬于生理性黃疸，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但若懷疑為病理性黃疸，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并采取適當(dāng)治療。

參考資料：世界衛(wèi)生組織（WHO）, UpToDate