佝僂病的影響、成因與治療方法

概述

佝僂病是一種常見(jiàn)于兒童的疾病，主要由于維生素D和鈣的缺乏引起。該病會(huì)導(dǎo)致兒童體內(nèi)鈣磷代謝紊亂，影響骨骼的正常發(fā)育，進(jìn)而降低免疫力，增加患肺炎、腹瀉等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

成因分析

佝僂病的主要原因是體內(nèi)維生素D和鈣的缺乏：

• 鈣是骨骼生長(zhǎng)的重要成分，缺乏鈣會(huì)導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良。
• 維生素D能夠促進(jìn)鈣的吸收，若缺乏維生素D，體內(nèi)的鈣無(wú)法有效吸收利用。
• 日照不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理或消化吸收功能障礙均可能導(dǎo)致維生素D和鈣的不足。

治療方案

針對(duì)佝僂病的治療，通常采取以下幾種方法：

1. 一般治療

• 加強(qiáng)戶外活動(dòng)，增加日光照射時(shí)間，以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。
• 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鈣和維生素D的食物，如乳制品、蛋黃、深綠色蔬菜和魚(yú)類。
• 在飲食中補(bǔ)充乳酸鈣或葡萄糖酸鈣，但每日總量不宜超過(guò)1克。
• 若同時(shí)缺乏鈣和磷，可聯(lián)合使用磷酸鈣和維生素D。

2. 維生素D治療

• 口服維生素D濃縮制劑或魚(yú)肝油，通常持續(xù)一個(gè)月后改為預(yù)防劑量。
• 夏季可適當(dāng)減少魚(yú)肝油的用量，但不宜完全停止，具體劑量需根據(jù)地區(qū)和病情調(diào)整。
• 注意：大劑量使用維生素D時(shí)需謹(jǐn)慎，避免中毒，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3. 鈣劑治療

• 在補(bǔ)充維生素D的同時(shí)，可適量服用鈣劑，如葡萄糖酸鈣（每日1-3克）或元素鈣（每日500-600毫克）。
• 鈣劑通常需要長(zhǎng)期服用，一般持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。

4. 人工紫外線療法

• 在日光不足的情況下，可使用人工紫外線治療，如水銀石英燈，每周照射3次，每次5-20分鐘。
• 一個(gè)療程通常為4-6周。若出現(xiàn)皮膚不良反應(yīng)，應(yīng)暫停治療。

5. 矯形療法

• 對(duì)于輕度骨骼畸形，經(jīng)過(guò)治療后可自行恢復(fù)，無(wú)需額外矯形。
• 對(duì)于晚期嚴(yán)重畸形，需在4歲后病情穩(wěn)定時(shí)考慮手術(shù)矯形。

預(yù)防建議

為了預(yù)防佝僂病，應(yīng)注重兒童的營(yíng)養(yǎng)均衡，確保攝入足夠的鈣和維生素D。同時(shí)，鼓勵(lì)兒童多進(jìn)行戶外活動(dòng)，接受陽(yáng)光照射，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

結(jié)論

佝僂病的發(fā)生主要與維生素D和鈣的缺乏有關(guān)，通過(guò)合理的治療和預(yù)防措施，大多數(shù)患兒能夠恢復(fù)正常的生長(zhǎng)發(fā)育。

參考來(lái)源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）