新生兒臍疝：癥狀、原因及護(hù)理指南

什么是臍疝？

臍疝是一種常見于新生兒的特殊情況，通常發(fā)生在臍帶脫落后。表現(xiàn)為肚臍處出現(xiàn)向外突出的圓形腫塊，尤其在早產(chǎn)兒中較為常見。雖然臍疝看起來可能令人擔(dān)憂，但大多數(shù)情況下可以通過自然愈合或簡(jiǎn)單護(hù)理得到解決。

臍疝的癥狀

• 肚臍處出現(xiàn)軟性、圓形的腫塊，小如黃豆，大如核桃。
• 當(dāng)嬰兒平臥或安靜時(shí)，腫塊可能消失；而在直立、哭鬧、咳嗽或排便時(shí)，腫塊會(huì)再次突出。
• 用手輕壓腫塊時(shí)，可以輕松將其推回腹腔，可能伴隨“咕嚕嚕”的聲音。
• 將手指伸入臍孔，可以觸摸到臍疝的邊緣。

臍疝的原因

臍疝的發(fā)生與嬰兒的腹部發(fā)育尚未完全成熟有關(guān)。臍帶脫落后，臍孔兩側(cè)的腹直肌尚未完全合攏。當(dāng)腹腔內(nèi)壓力增高時(shí)（如嬰兒哭鬧、咳嗽等），腹膜會(huì)向外突出，從而形成臍疝。疝內(nèi)容物通常為腸管的一部分。

如何護(hù)理臍疝？

自然愈合

隨著嬰兒的成長(zhǎng)，臍疝的疝環(huán)口會(huì)逐漸縮小，大多數(shù)情況下在2歲以內(nèi)自然閉合。如果沒有出現(xiàn)腹痛、嘔吐（提示腸管被夾住）或局部感染的癥狀，一般無需特殊處理。

加速愈合的措施

1. 使用寬度約4～5厘米的松緊帶，在中心固定半只乒乓球。
2. 將乒乓球的凸面對(duì)準(zhǔn)臍孔，輕輕壓迫，使腸管不再突出。
3. 松緊帶兩端使用可調(diào)節(jié)長(zhǎng)短的扣子固定，壓力應(yīng)適中：既能防止腸管突出，又不影響嬰兒的呼吸和吃奶。
4. 每2～3小時(shí)檢查一次，確保皮膚未被擦傷。

注意：避免使用錢幣壓迫或繃帶扎緊的方法。這些方法可能導(dǎo)致局部皮膚壞死，不推薦使用。

何時(shí)需要就醫(yī)？

• 腫塊無法推回腹腔，或伴隨劇烈哭鬧、腹痛。
• 出現(xiàn)嘔吐，可能提示腸管被夾住。
• 肚臍周圍出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱或感染的跡象。

總結(jié)

臍疝是新生兒常見的暫時(shí)性問題，大多數(shù)情況下可以自然愈合。父母需密切觀察寶寶的情況，采取科學(xué)的護(hù)理措施，并在必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

參考來源

• 中華兒科學(xué)會(huì)官方網(wǎng)站
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）