風疹原本是一種兒童輕癥急性傳染病,但孕婦感染風疹后會給胎兒帶來先天性損害。這些損害表現為先天性風疹綜合征,包括白內障、視網膜病、青光眼、失明、肺動脈狹窄、頭顱畸形、智力發育遲緩、機體發育不全等。風疹病毒感染最大的受害者是胎兒,預防風疹最可靠的措施是育齡婦女到婦幼保健院注射風疹疫苗。婦女注射風疹疫苗后,3個月內不宜懷孕。若在懷孕3個月內染有風疹,應當進行治療性流產,以免影響下一代。
孕期感染風疹,病毒可通過胎盤侵及胎兒,同時母體感染后體內代謝發生改變,影響胎兒正常發育。國外研究表明,婦女不僅在妊娠早期,甚至懷孕4 - 9個月感染風疹,都可能使嬰兒或其成年后出現先天性心臟病、白內障、耳聾等先天性風疹綜合征。風疹還容易引起流產、早產或死產。萬一孕婦感染風疹,可作免疫學檢查,如血中有關抗體增高,應中止妊娠。有風疹接觸史但未染病的孕婦,可多次注射丙種球蛋白預防。風疹在新生兒、乳兒期仍可能傳染給孕期婦女和女性醫護人員,所以女性要注意預防。若孕婦已接觸風疹病人,可立即接種風疹減毒活疫苗,預防效果可達95%,或在接觸后5日內注射胎盤球蛋白,預防發病,避免嬰兒先天畸形。
孕媽媽接種風疹疫苗會和感染風疹病毒一樣對胎兒造成不良影響,所以孕媽媽不能接種風疹疫苗。該疫苗雖為減毒活疫苗,但可能導致孕媽媽肚子里的寶寶致畸,對出生后的寶寶則無影響。
綜上所述,孕婦最好在備孕期間注射風疹疫苗以預防孕期風疹,但已懷孕則千萬不能注射,否則對胎兒影響與患上風疹相同。
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