妊娠劇吐的護理與管理

背景與定義

妊娠劇吐（Hyperemesis Gravidarum）是一種嚴重的妊娠期并發癥，主要表現為頻繁且劇烈的惡心和嘔吐，導致孕婦無法正常進食和攝取足夠的營養。它通常發生在妊娠早期，屬于早孕反應的一種極端形式。

妊娠劇吐的成因與影響

妊娠劇吐的具體病因尚未完全明確，但可能與以下因素相關：

• 體內人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平升高。
• 孕婦體質差異及對妊娠的生理反應。
• 心理因素，如焦慮或情緒波動。

如果不及時治療，妊娠劇吐可能導致脫水、電解質紊亂、營養不良，甚至引發嚴重并發癥，如酸中毒和肝功能衰竭。

妊娠劇吐的臨床表現

妊娠劇吐的癥狀因人而異，但主要表現包括：

• 持續性惡心和頻繁嘔吐，尤其在晨間更為明顯。
• 體重顯著下降（超過孕前體重的5%）。
• 尿量減少，伴隨脫水癥狀。
• 頭暈、乏力，甚至可能出現低血壓。

護理與治療措施

1. 醫學干預

根據患者病情，醫生可能采取以下措施：

• 補充液體和電解質以糾正脫水和電解質紊亂。
• 使用止吐藥物，如維生素B6或抗組胺藥物。
• 嚴重情況下，可能需要通過靜脈營養支持（TPN）提供能量和營養。

2. 心理護理

妊娠劇吐不僅是生理問題，也可能對孕婦的心理健康造成影響。因此，心理護理至關重要：

• 通過溝通和傾聽，緩解孕婦的焦慮情緒。
• 家人應給予孕婦更多的關愛和支持，幫助其樹立戰勝疾病的信心。

3. 飲食調理

飲食調整是護理的重要組成部分：

• 采用少量多餐的方式，避免一次性進食過多。
• 選擇清淡易消化的食物，如米粥、面包干等。
• 避免油膩、辛辣或刺激性食物。

妊娠劇吐的預后

絕大多數妊娠劇吐患者在接受治療后癥狀會逐漸緩解，胎兒的發育通常不會受到顯著影響。然而，極少數患者可能因并發癥導致嚴重后果。因此，及時就醫和科學護理至關重要。

結論

妊娠劇吐雖然是一種較為嚴重的妊娠期并發癥，但通過科學的護理和治療，大多數患者可以順利渡過這一階段，迎接新生命的到來。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 梅奧診所官方網站