如何判斷和處理幼兒急疹？

什么是幼兒急疹？

幼兒急疹是一種常見于嬰幼兒的病毒感染性疾病，通常由人類皰疹病毒6型（HHV-6）或7型（HHV-7）引起。該病多發于6個月至2歲的嬰幼兒，尤其在冬春季節較為高發。

幼兒急疹的典型癥狀

• 起病急驟，通常表現為突然高熱，體溫可達39℃至40℃。
• 高熱持續3～4天，期間退燒藥只能短暫緩解。
• 熱退后，面部、軀干、腰部、臀部等部位出現紅色皮疹，疹子不癢，觸感平滑。
• 皮疹一般持續1～2天后自行消退，無脫屑或色素沉著。
• 與呼吸道感染不同，幼兒急疹通常無鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰、嘔吐等癥狀。
• 患兒精神狀態通常較好，食欲和活動能力不受明顯影響。

如何診斷幼兒急疹？

在發熱期間，無法通過癥狀確診幼兒急疹，只能通過對癥處理來觀察病情進展。幼兒急疹的診斷通常依賴于以下特征：

• 持續高熱3～4天后突然退熱。
• 熱退后出現典型紅色皮疹。
• 無其他明顯的呼吸道或消化道癥狀。

幼兒急疹的護理與治療

1. 對癥處理

• 當體溫超過38.5℃時，可使用退熱藥物，如對乙酰氨基酚或布洛芬，但一天使用次數不宜超過4次。
• 可采用溫水擦浴、洗澡等物理降溫方式輔助退熱。

2. 飲食與護理

• 保持飲食清淡，多飲水以防脫水。
• 奶粉可適當稀釋后喂養，避免食用雞蛋、肉類等高蛋白食物。
• 注意觀察患兒的精神狀態，確保其情緒穩定。

3. 何時就醫？

如果孩子出現以下情況，應及時就醫：

• 精神狀態差，如萎靡或煩躁。
• 食欲明顯下降或拒絕進食。
• 出現其他異常癥狀，如嘔吐、腹瀉或呼吸困難。

幼兒急疹的預后

幼兒急疹是一種自限性疾病，通常無需特殊治療。皮疹在1～2天內會自行消退，且不會留下色素沉著或脫屑。家長只需做好護理，密切觀察病情即可。

結論

幼兒急疹雖然常令家長擔憂，但只要及時對癥處理并注意護理，大多數患兒都能順利康復。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 英國國家醫療服務體系（NHS）