嬰兒支氣管肺炎的癥狀及重要性解析

支氣管肺炎是一種具有一定嚴重性的疾病，尤其對嬰幼兒而言，可能帶來較大的健康風險。及時發現并治療該病至關重要，否則可能導致嚴重后果。值得注意的是，支氣管肺炎是嬰兒時期的主要死亡原因之一。因此，家長需要高度重視并了解其癥狀，以便及早采取干預措施。

嬰兒支氣管肺炎的主要癥狀

1. 一般癥狀

嬰兒支氣管肺炎的起病可能急驟或緩慢。驟發病例通常表現為發熱、嘔吐、煩躁和喘憋等癥狀。在發病前，患兒可能會有輕度的上呼吸道感染癥狀持續數天。早期體溫通常在38-39℃之間，但也可能高達40℃左右，體溫類型多為弛張型或不規則發熱。

• 新生兒可能不發熱或體溫不升。
• 弱小嬰兒通常起病較緩，發熱不高，咳嗽和肺部體征不明顯。
• 常見癥狀包括嗆奶、嘔吐或呼吸困難，喂奶時可能出現奶液從鼻孔溢出的情況。

2. 咳嗽

咳嗽是支氣管肺炎的常見癥狀之一，通常在早期就表現得較為明顯。

• 早期多為干咳。
• 病情加重時，咳嗽可能減少，但恢復期咳嗽會增多，并伴隨痰液。
• 新生兒或早產兒可能不表現出咳嗽，僅表現為口吐白沫等癥狀。

3. 氣促

氣促通常在發熱和咳嗽之后出現，表現為呼吸淺表且頻率加快。

• 2個月齡以下：呼吸頻率 > 60次/分鐘。
• 2-12個月：呼吸頻率 > 50次/分鐘。
• 1-4歲：呼吸頻率 > 40次/分鐘。
• 重癥病例可能出現呻吟、發紺，呼吸與脈搏的比例從正常的1∶4升高至1∶2左右。

4. 呼吸困難

呼吸困難是支氣管肺炎的典型表現之一，可能伴隨以下癥狀：

• 口周或指甲青紫。
• 鼻翼扇動。
• 嚴重病例可能出現點頭狀呼吸、三凹征和呼氣時間延長。
• 部分患兒可能將頭向后仰以幫助呼吸，若強行使其頸部前屈，可能會出現明顯的抵抗。

5. 肺部固定細濕啰音

胸部體征在早期可能不明顯，僅表現為呼吸音粗糙或稍減低。隨著病情發展，可能出現以下情況：

• 固定的中、細濕啰音或捻發音，通常在哭鬧或深呼吸時更容易聽到。
• 叩診可能正常，也可能出現輕微的濁音或減低的呼吸音。
• 當病灶擴展至部分或整個肺葉時，可出現肺實變體征。
• 若一側肺出現明顯叩診濁音和/或呼吸音降低，應考慮是否合并胸腔積液或膿胸。

重要提示

支氣管肺炎是一種較為嚴重的疾病，尤其對嬰幼兒而言，可能危及生命。家長應高度重視，切勿掉以輕心。一旦發現疑似癥狀，應及時就醫，避免延誤治療。

結論

支氣管肺炎是嬰幼兒常見且危險的疾病，早期發現和及時治療是降低風險的關鍵。

參考來源

• 世界衛生組織 (WHO)
• 美國疾病控制與預防中心 (CDC)
• 英國國家醫療服務體系 (NHS)