小兒中耳炎：癥狀、類型及護理指南

小兒中耳炎是一種常見的耳部疾病，尤其在嬰幼兒中高發。家長需要對其引起足夠的重視，因為如果不及時治療，可能會對孩子的聽力和健康造成嚴重影響。以下是關于小兒中耳炎的癥狀、類型及護理建議的詳細介紹。

小兒中耳炎的癥狀

中耳炎的癥狀因類型和病情嚴重程度而異，以下是常見表現：

• 耳部不適：耳區脹痛、耳內悶脹感或堵塞感。
• 聽力問題：聽力下降、耳鳴，有時頭位改變可能暫時改善聽力；兒童可能表現為聽話遲鈍或注意力不集中。
• 全身癥狀：可能伴有發熱、頭痛、乏力、食欲減退等。
• 耳道分泌物：鼓膜穿孔后可能有膿液流出，癥狀反而減輕。

小兒中耳炎的類型及表現

根據病因和癥狀，小兒中耳炎可分為以下幾種類型：

1. 卡他性中耳炎（滲出性中耳炎）

又稱為非化膿性中耳炎，常見于嬰幼兒，主要由于咽鼓管功能障礙導致中耳負壓引起。

• 主要癥狀：耳悶、聽力下降、自聲過響、耳鳴（如吹風聲）、吞咽時耳內作響。
• 檢查表現：鼓膜渾濁、無光澤，可能呈毛玻璃狀或油紙狀，偶見液面或氣泡。
• 聽力檢查：多表現為傳導性聾或混合性聾，鼓室圖呈B型。
• 預防建議：加強鍛煉，增強機體抵抗力，避免感冒。

2. 急性化膿性中耳炎

多發生在上呼吸道感染或急性傳染病期間，尤其是免疫力低下的兒童。

• 致病菌：溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌、金黃色葡萄球菌等。
• 局部癥狀：耳部劇烈疼痛，可能伴有乳突部壓痛；鼓膜穿孔后有膿液排出，耳痛減輕。
• 全身癥狀：高熱（可達40℃以上）、高熱驚厥、嘔吐、腹瀉，嚴重時可能出現腦膜刺激癥狀。
• 檢查表現：鼓膜充血、膨隆，穿孔后可見搏動樣膿液外溢。
• 并發癥風險：若未及時治療，可能轉為慢性中耳炎，導致聽力下降甚至嚴重并發癥。

護理與治療建議

• 及時就醫：一旦發現孩子有相關癥狀，應盡早就醫，避免病情加重。
• 預防感染：注意孩子的衛生和健康，避免感冒和其他感染性疾病。
• 增強免疫力：通過合理飲食、適量運動和充足睡眠，提高孩子的免疫力。

結論

小兒中耳炎雖然常見，但只要家長及時關注和采取科學的護理措施，大多數情況下是可以治愈的。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 英國國家醫療服務體系（NHS）