什么是猩紅熱

猩紅熱是一種由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，具有高度傳染性。其臨床特征包括發熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹以及疹后脫屑。少數患者在病后可能出現**反應性并發癥，如心臟、腎臟或關節的病變。

猩紅熱的歷史背景

在古代中醫中，猩紅熱曾被描述為“陽毒”、“斑”、“疾疹”或“痧癥”等。該病一年四季均可發生，但冬春季節為高發期，夏秋季節相對較少。猩紅熱多見于兒童，尤其是3-7歲的幼兒。在群體生活環境中，如幼兒園或小學，需特別注意其傳染性。

猩紅熱的致病原因

猩紅熱的致病菌為A組β型溶血性鏈球菌，其直徑為0.6-1.0μm，呈鏈狀排列。根據其表面抗原M的不同，可分為80種血清型。

• M蛋白：細菌的菌體成分，對中性粒細胞和血小板具有免疫毒性作用。
• 紅疹毒素：鏈球菌可產生A、B、C三種抗原性不同的紅疹毒素，這些毒素可引發發熱和猩紅熱皮疹，但其抗體無交叉保護力。
• 鏈激酶和透明質酸酶：鏈激酶可溶解血塊并防止血液凝固，而透明質酸酶可溶解組織間的透明質酸，幫助細菌在組織內擴散。
• 致熱性外毒素：可引起發熱、頭痛及全身中毒癥狀。

猩紅熱的高發季節及人群

猩紅熱全年均可發生，但冬春交替季節為高發期。主要感染對象為兒童，尤其是3-7歲的幼兒。在幼兒園、小學等群居環境中，因細菌傳播快，需特別注意防控。

預防與治療建議

• 一旦確診為猩紅熱，需立即隔離患者，避免傳播。
• 保持良好的個人衛生和環境衛生，尤其是在群居環境中。
• 及時就醫并遵醫囑使用抗生素治療，以減少并發癥風險。
• 對于密切接觸者，可采取預防性用藥或觀察措施。

結論

猩紅熱是一種可控的急性傳染病，通過了解其病因、傳播途徑和高發人群，采取科學的預防和治療措施，可有效降低感染風險。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 英國國家醫療服務體系（NHS）