卵巢癌晚期腹水的治療方法

卵巢癌是指發生在卵巢部位的癌癥，晚期出現腹水表明病情已相當嚴重，許多治療方法可能不再適用，因此需及時采取可行的治療措施。以下是幾種常見的治療方式：

手術治療

手術方式分為徹底手術和保留生育機能的保守性手術。徹底手術范圍包括雙側附件、子宮、大網膜、闌尾切除以及盆腔及腹膜后淋巴結清掃術。對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的患者，主張盡可能做腫瘤細胞減滅術。

化療

過去認為卵巢癌患者化療應在手術后進行，但最新研究表明，中晚期患者在明確診斷后可先接受有限療程的化療再手術。因為卵巢癌發現時通常較晚，腫瘤分布廣、體積大，手術完全切除可能累及小腸、膀胱等鄰近臟器，損傷較大。術前化療能提高手術切除率，減少對其他器官的損傷，提高治療效果。不過治療前需注意：一是病人的腹水細胞呈陽性，即確定有腫瘤細胞存在；二是CA125水平要高，對化療比較敏感；三是手術完全切除腫瘤的可能性不大。這種化療通常每3周進行1次，做1 - 2個療程即可。

放療

卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大，卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感，無性細胞瘤最敏感，手術后再用放療多能控制。由于卵巢癌較早發生腹腔轉移，照射范圍包括腹腔及盆腔，需對肝、腎區加以保護，以免造成放射性損傷。鏡下殘留腫瘤或I期腫瘤術時破裂者，放療可提高五年存活率。但缺點是腹腔必須無粘連，使放射性同位素分布均勻，否則可引起腸道損傷，造成嚴重后果。

中醫治療

卵巢癌屬于中醫的癥瘕、積聚范疇。《諸病源候論》中對癥病死候的描述與晚期卵巢癌的惡病質、腹水、腫塊及預后極其相似。中醫認為，卵巢癌的發生是正氣不足、邪氣內聚，病理上屬于本虛標實。發病初期以攻邪為主兼扶正氣，后期以扶正為主兼祛邪氣。邪氣主要有氣滯血瘀、濕毒壅盛兩種類型，正虛主要表現為氣陰兩虛。

綜上所述，上述治療方式均適用于卵巢癌晚期腹水的治療，卵巢癌晚期腹水患者可參考這些方法積極治療以延長生命。