尿液發紅的原因、診斷方法及建議

許多人在小便時發現尿液呈紅色會十分擔心，實際上尿液發紅即醫學上所稱的肉眼血尿，其原因眾多，在明確原因前不必過度緊張。由于導致血尿的原因繁多，僅依據尿液發紅這一癥狀很難確認真正的病情。

常見引起尿液發紅的原因

• 腎臟疾病：如結石、腎炎、多囊腎等可引發尿液發紅。
• 尿路疾病：包括尿路感染、外傷致泌尿系統受創、泌尿系統結核，以及泌尿系統及其鄰近部位的惡性腫瘤等，都可能使尿液呈紅色。
• 全身性疾病：血友病、白血病、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、惡性組織細胞病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、絲蟲病、猩紅熱、感染性細菌性心內膜炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等全身性疾病也會引發此癥狀。
• 心腦血管疾病：充血性心力衰竭、腎栓塞等可引發血尿問題。

尿液發紅的常見診斷方法

1. 血尿伴有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血，可能是全身性出血疾病所致，如血小板減少、過敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血只是全身出血的一種表現。
2. 血尿伴有發燒、關節腫痛、皮膚損害、多臟器損傷時，可能為結締組織性疾病（如全身性紅斑狼瘡、結節性動脈炎等）。
3. 血尿伴有高血壓、浮腫、蛋白尿時多為腎小球腎炎。
4. 血尿伴有腰腹部隱痛不適，尿急、尿頻、尿痛者多為泌尿系統感染或結核。
5. 血尿伴有腰部脹痛或一側腹部絞痛，以腎、輸尿管結石可能性最大，特別是痛得在床上輾轉不安，多為輸尿管結石。
6. 血尿伴有排尿不暢、費力、小便滴瀝排出，在老年男性多為前列腺肥大，在中年男性，則要考慮尿道狹窄、尿道結石或膀胱腫瘤。

僅靠血尿這一癥狀很難確認病情和病因，發現尿血癥狀時，病人可參考血尿伴有的其他癥狀判斷病情和病因，若情況嚴重、持續時間長，需及時就醫檢查，以免耽誤病情。

結論：尿液發紅原因多樣，需結合伴隨癥狀判斷病情，嚴重時應及時就醫。